Karcinom želuca je bolest kod koje dolazi do rasta malignih ćelija u želucu. Karcinom želuca može se razviti u bilo kom delu želuca, a može se proširiti i na okolne organe, u krvotok i limfotok.
Postoj pet slojeva u zidu želuca. Unutrašnji sloj naziva se mukoza i sa nje polazi oko 95% svih tumora želuca. Maligni tumori porekla mukoze želuca nose naziv adenokarcinomi.
Drugi manje česti maligni tumori želuca su limfomi, koji su porekla limfnog tkiva iz zida želuca, ili gastrointestinalni stromalni tumori (GIST) koji su porekla ćelija iz središnjih slojeva želuca. Manje česti su razni hormon produkujući tumori želuca.
Veruje se da je potrebno nekoliko godina za nastanak karcinoma želuca, iz tog razloga u momentu otkrivanja karcinoma često se radi o uznapredovaloj bolesti.
Faktori rizika
- Starost preko 50 godina
- Muški pol dvostruko češće oboleva
- Helikobakter pilori infekcija
- Preslana i začinjena hrana, *„brza“ hrana
- Pušenje i zloupotreba alkohola
- Prethodne operacije na želucu
- Perniciozna anemija
- Menetrijerova bolest
- Krvna grupa A
- Familijarna adenomatozna polipoza
- Porodična naslednost
- Polipi želuca
Simptomi
Dosta često karcinom želuca raste podmuklo, bez značajnih smetnji. Tegobe koje prouzrokuje karcinom želuca mogu biti:
- Otežano varenje, gorušica
- Bolovi u trbuhu, osećaj stezanja u trbuhu
- Mučnina i povraćanje
- Dijreja i opstipacije
- Gubitak apetita
- Osećaj prepunjensti želuca posle manjeg obroka
- Malaksalost
- Povraćanje krvi
- Crna stolica
- Prekomerni nenamerni gubitak na težini
- Nakupljanje slobodne tečnosti u trbuhu (ascita).
Slični simptomi mogu se javiti i kod nekih manje opasnih oboljenja. Ukoluko primetite neki od ovih simptoma obratite se vašem lekaru.
Dijagnoza
- Klinička slika
- Laboratorijske analize krvi
- Testovi na okultno krvarenje
- Gastroskopija – endoskopska dijagnostička procedura
- Biopsije želuca (uzimanje uzorka tkiva želuca prilikom endoskopije)
- Ultrazvuk i CT abdomena
Lečenje
Hirurgija je najčešća i najbolja opcija lečenja karcinoma želuca. Hirurški se može odstraniti samo tumor, deo želuca ili ceo želudac.
Vrste hirurškog lečenja su:
- Endoskopska resekcija tumora (u najranijim stadijumima bolesti)
- Subtotalna resekcija želuca (odstranjivanje dela želuca sa tumorom, nakon čega se ostatak želuca spaja sa tankim crevom)
- Totalna gastrektomiija (odstranjivanje celog želuca i okolnih limfnih žlezda, nakon čega se jednjak spaja sa tankim crevom)