Periferna arterijska okluzivna bolest donjih ekstremiteta /PAOB/ predstavlja sužavanje arterija usled razvoja aterosklerotske bolesti krvnih sudova.
Klinički simptomi:
Tipični simptomi PAOB su bolvi u mišićima nogu koji se javljaju prilikom hoda I prestaju u mirovanju. Ovakve tegobe se nazivaju intermitentnim klaudikacijama. Tegobe nastaju usled nemogućnosti arterija da zbog suženja dovoljnom brzinom I u dovoljnoj količini isporuče krv mišićima koji su aktivni.
Pored klaudikacija, moguće tegobe su I : hladne noge, nemogućnosti pipanja ili oslabljeni arterijski pulsevi na nogama, smanjena maljavost na nogama I tanka koža.
Kod uznapredovalih slučajeva dolazi do razvoja otvorenih rana I gangrene na nogama.
Dijagnoza
- Klinički pregled vaskularnog hirurga
- Dopler ultrazvuk arterija donjeh ekstremiteta
- CT pregled arterija donjih ekstremiteta
- MR pregled arterija donjih ekstremiteta
- Digitalna subtrakciona arteriografija
Lečenje:
Lečenje PAOB može biti medikamentno ili hirurško.
Medikamentno lečenje podrazumeva pre svega redukciju svih postojećih faktora rizika za razvoj I nastanak kardiovaskularnih oboljenja ali I primenu specifičnih lekova koji se propisuju od strane vaskularnog hirurga.
Hirurško lečenje se može izvediti kao otvoreno hirurško lečenje primenom različitih procedura premošćavanja /bypass/ obolelih delova krvnog suda ili kao endovaskularno lečenje gde se koriste različiti sistemi balona I stentova kojima se šire suženi delovi krvnog suda.
Ukoliko je bolest značajno napredovala I došla do stadijuma gangrene, kao jedina mogućnost lečenja postoji hirurška amputacija ekstremiteta na potrebnom nivou.
